杭州异地医保报销需要什么材料

时间:2023-09-19 21:16:04
杭州异地医保报销需要什么材料

杭州异地医保报销需要什么材料

杭州异地医保报销需要什么材料,备案之后发生的跨省住院费用,就可以刷卡结算,而且用药诊疗目录将使用当地标准,基金结算待遇仍然按其参保险种的相关待遇。杭州异地医保报销需要什么材料。

  杭州异地医保报销需要什么材料1

临时在外人员跨省就医产生的医疗费,回杭州报销时,需要出具以下材料:

参保人员报销医疗费时,应持本人社保卡(或身份证)、《证历本、本人银行卡、相关登记表、医疗费原始发票、医疗费汇总明细清单、出院小结和病历等医疗文书(含复印件)、就诊医疗机构当地医保定点及等级证明,以及审核需要的其他材料等办理,其中委托他人代办的,应同时提供代办人社保卡(或身份证)。

报销急诊医疗费的,应同时提供急诊证明;

报销外伤医疗费的,应同时提供外伤情况经过说明;

报销死亡人员(需提供死亡证明)医疗费时,确需使用非本人银行卡的,需提供双方证件及关系证明。

在异地就诊不能提供医疗机构等级证明的,按三级医疗机构的结算标准执行。

参保人员应在次年1月底前,办理上一结算年度医疗费申请报销手续。

杭州跨省异地就医直接结算办理指南

办理条件

1、退休异地安置的

2、在职长住异地统筹地的

3、因疾病需要转外到北京上海医院的

随着全国异地联网直接结算系统的'开通,在外省住院也可以像在本地就医 ……此处隐藏404个字……/p>

不过,目前跨省异地联网就医住院直接结算是有条件的,在杭州市参保的三种情况可以就医住院直接结算,分别是:退休异地安置的、在职长住异地统筹地的、因疾病需要转到北京上海医院的。

比方说杭州父母去外地给子女带孩子的,就属于第一种退休异地安置情况。

要注意,跨省异地联网就医住院直接结算,还需要进行跨省就医备案,参保人可以在si.12333.gov.cn(社会保险网上查询系统)上查询自己有没有在跨省就医平台上备案。如果没有备案,就要到杭州市、区两级医保经办机构,去办理跨省就医备案手续。

备案之后,发生的跨省住院费用就可以刷卡结算了,用药诊疗目录使用当地标准,基金结算待遇则仍然按参保险种的相关待遇。

除了这三种情况的参保人员,目前其他参保人员临时在跨省异地发生的医疗费用,是不能在定点医疗机构直接结算的,需要按以下程序办理:

参保人员临时外出期间,比如出去旅行、出差等,在当地医疗机构就医的,发生的符合医保开支范围的医疗费由个人全额支付后,至市或区医保经办机构按以下规定结算。

急诊发生的医疗费,在报销时提供急诊证明的,可按规定结算。其中,在直辖市、省会城市、省外计划单列市的医疗机构发生的,先由个人自理10%。

非急诊在当地定点医疗机构诊治发生的医疗费,先由个人自理10%,再按规定结算。其中,在直辖市、省会城市、省外计划单列市发生的医疗费,先由个人自理20%。

需要特别注意的是:非急诊治疗需要,在当地非定点医疗机构发生的医疗费不予支付。

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