2022南宁居民医保报销比例

2022南宁居民医保报销比例

2022南宁居民医保报销比例，城乡居民基本医疗保险门诊统筹费用仅能在签约定点医疗机构结算，门诊医疗费用报销业务在南宁市已经全面实现同城通办，2022南宁居民医保报销比例。

1、门诊医疗统筹待遇

(一) 参保人员选择一家定点医疗机构（包括城镇社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、一体化管理的村级卫生室、学校定点医疗机构等）作为门诊医疗服务定点，定点医疗机构一年一定，中途不予变更。

(二) 参保人员在定点医疗机构发生符合基本医疗保险支付范围的门诊医疗费用由门诊医疗统筹按下表规定支付。

2、门诊特殊慢性病待遇

参保人员在定点医疗机构发生符合基本医疗保险支付范围的门诊特殊慢性病医疗费用由统筹基金按下表规定支付。

（注：1.使用基本医疗保险《药品目录》和《医疗服务项目》中的乙、丙类医药的，分别先由个人自付15％、30％后，再按上表规定支付。2.特殊病种是指慢性肾功能不全的肾透析、各种恶性肿瘤、器官移植后抗排斥免疫调节剂治疗、重型和中间型地中海贫血、血友病等5个病种；其他病种是指除了特殊病种外的门诊特殊慢性病病种）

3、住院治疗待遇待遇

参保人员在定点医疗机构发生符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费用由统筹基金按下表规定 ……此处隐藏1075个字……；

（二）异地居住：异地居住时间在3个月以上；

（三）异地工作：常驻异地工作、学习等，时间在3个月以上；

（四）异地急诊：异地居住、探亲、旅游等时间不超过3个月，因急诊住院；

（五）转诊转院备案：限于技术等原因难以确诊和治疗，需转往统筹地区外就医。

办理异地就医备案、转诊转院备案所需材料有哪些？

异地就医备案

（一）医保电子凭证或有效身份证件或社保卡,原件1份；

（二）《南宁市异地就医备案登记表》，原件1份；

（三）按不同情形提供相应材料：

1．异地安置退休：提供“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”；

2．异地居住：提供居住证明（本人或所投靠亲属的异地户籍证明、居住证、房产证明、租房合同任选其一）；

3．异地工作：提供参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一；

4．异地急诊：在入院5个工作日内提供急诊住院材料（急诊诊断证明、门诊病历或入院记录）；

（四）参保单位集中办理常驻异地工作备案的，登录网上服务大厅自助办理。

转诊转院备案

（一）具有转诊资质的定点医疗机构开具的《南宁市基本医疗保险转诊转院备案表》；

（二）医保电子凭证或有效身份证件或社保卡（委托他人办理的，还需提供代办人身份证）。

转诊转院备案原则上由转出医院直接办理(不需要参保人员到前台办理)。如转院治疗超过3个月，凭医疗机构继续治疗的疾病证明材料（如入院记录、疾病诊断证明），到医保经办机构办理延期手续。